Подготовка к исследованию: натощак, между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8 часов. Не рекомендуется проводить исследование в период острых заболеваний.
Справка: Соматомедин (инсулиноподобный фактор роста, IGF-1) – гормональный посредник действия соматотропина, по структуре и функции похожий на инсулин, аналогично ему стимулирующий поглощение глюкозы мышечной и жировой тканью. В крови соматомедин циркулирует в связанном с белками виде, время его нахождения в крови больше, чем соматотропного гормона. IGF-1 синтезируется преимущественно в печени под влиянием соматотропного гормона и приема пищи. Кроме соматомедина существуют еще и другие инсулиноподобные факторы роста. Система этих факторов, их связывающих белков и рецепторов участвует в процессах, связанных с ростом и развитием организма, поддержанием нормального функционирования многих клеток организма. Кроме того соматомедин влияет на метаболизм кальция, фосфора, углеводов, жиров и стимулирует рост многих тканей, в особенности костной и мышечной ткани. При рождении человека IGF-1 в плазме имеет очень низкие значения, в детском возрасте его уровень постепенно растет, достигая максимума в возрасте от пубертатного периода приблизительно до 40 лет, после чего плавно снижается.
Показания к назначению: Диагностика нарушений роста, мониторинг лечения акромегалии и гипофизарного нанизма, оценка изменений обменного статуса.
Единицы измерения: нг/мл
Нормальные показатели(нормальный уровень соматомедина считается относительно возраста по таблице):
| возраст (лет) | уровень IGF-1 (нг/мл) |
| 1 | 55 - 327 |
| 2 | 51 - 303 |
| 3 | 49 - 289 |
| 4 | 49 - 283 |
| 5 | 50 - 286 |
| 6 | 52 - 297 |
| 7 | 57 - 316 |
| 8 | 64 - 345 |
| 9 | 74 - 388 |
| 10 | 88 - 452 |
| 11 | 111 - 551 |
| 12 | 143 - 693 |
| 13 | 183 - 850 |
| 14 | 220 - 972 |
| 15 | 237 - 996 |
| 16 | 226 - 903 |
| 17 | 193 - 731 |
| 18 | 163 - 584 |
| 19 | 141 - 424 |
| 21-25 | 116 - 358 |
| 26-30 | 117 - 329 |
| 31-35 | 115 - 307 |
| 36-40 | 109 - 284 |
| 41-45 | 101 - 267 |
| 46-50 | 94 - 252 |
| 51-55 | 87 - 238 |
| 56-60 | 81 - 225 |
| 61-65 | 75 - 212 |
| 66-70 | 69 - 200 |
| 71-75 | 64 - 188 |
| 76-80 | 59 - 177 |
| 81 и старше | 55 - 166 |
Интерпретация результатов:
Уровень IGF-1 является хорошим маркером для оценки продукции соматотропного гормона. При акромегалии (избытке гормона роста) уровень соматомедина возрастает. Определение данного показателя в сыворотке незаменимо при обследовании пациентов с выраженной акромегалией, у которых выявлен относительно низкий базальный уровень СТГ, а также у больных с подозрением на акромегалию, у которых обнаруживается снижение уровня СТГ после нагрузки глюкозой. У детей с отставанием в росте (при нормальном питании) для диагностики форм нанизма (карликовости) очень важно определение соматомедина, поскольку имеется разновидность заболевания с нормальной продукцией СТГ, но с нарушенным образованием IGF-1 – синдром Лэрона. Регулярные исследования соматомедина следует использовать для определения эффективности лечения акромегалии и гипофизарного нанизма.
Сниженный уровень IGF-1 ассоциирован с резистентностью к инсулину (риском развития нарушений углеводного обмена и сахарного диабета типа 2). Во время беременности уровень соматотропина в материнской крови увеличивается.
Поскольку IGF-1 играет существенную роль в контроле клеточного цикла и апоптоза (процессах, тесно связанных с механизмами опухолевого роста), в настоящее время интенсивно исследуется его роль в канцерогенезе.
Заболевания и состояния, при которых происходит повышение уровня соматомедина в крови:
Заболевания и состояния, при которых происходит снижение уровня соматомедина в крови:
Внимание! Интерпретировать результат и устанавливать окончательный диагноз может только врач, поскольку в детском возрасте и особенно в пубертатном периоде уровень развития может не соответствовать возрасту.