Подготовка к исследованию: Натощак. Исключить курение.
Справка: Ревматоидный фактор (РФ) - это аутоантитела (в основном класса IgM), изменившие свои свойства под воздействием вируса или другого агента, которые в качестве антигена начинают реагировать с собственными же иммуноглобулинами класса G. Они синтезируются плазматическими клетками синовиальной оболочки суставов, оттуда попадают в кровь, где образуют циркулирующие иммунные комплексы. Распространяясь с кровотоком по всему организму, они повреждают синовиальную оболочку суставов и стенки сосудов. Присутствие ревматоидного фактора в достаточно высоких концентрациях характерно для ревматоидного артрита, но может обнаруживаться и у пациентов с другими аутоиммунными или хроническими воспалительными заболеваниями..
Показания к назначению: Ревматоидный артрит (определение активности процесса и прогноза), контроль лечения заболевания. Другие аутоиммунные патологические состояния, хронические воспалительные заболевания.
Единицы измерения: МЕ/мл
Нормальные показатели::
| показатель | норма (МЕ/мл) |
| мужчины | <14 |
| женщины | <14 |
Интерпретация результатов: Основным заболеванием, при котором обнаруживается ревматоидный фактор, является ревматоидный артрит. В то же время существует так называемый серонегативный вариант болезни, при котором РФ вообще не определяется. Его уровень также может повышаться при системной красной волчанке, других аутоиммунных патологиях и при некоторых инфекционных заболеваниях. При выявлении высоких значений ревматоидного фактора, у больных отмечается склонность к развитию выраженных внесуставных поражений со значительной активностью деструктивных процессов. В 15% случаев у больных с серопозитивным ревматоидным артритом определяется ревмофактор класса IgG, что является показателем повышенного риска развития системных (внесуставных) проявлений. Ревматоидный фактор может выявляться при любом остром воспалительном процессе, но кратковременно и в невысоких титрах.
Заболевания, при которых наблюдается повышение РФ:
Внимание!!! Повышенный уровень РФ может обнаруживаться у пациентов пожилого возраста без каких-либо клинических проявлений ревматоидного артрита. В то же время у детей, болеющих ювенильным ревматоидным артритом, ревмофактор зачастую не определяется. Поэтому повышенные значения РФ или характерные клинические проявления при его отрицательных значениях должны подтверждаться другими лабораторными и инструментальными исследованиями.