Биоматериал: моча.
Описание:
Подготовка к исследованию: анализ сдается в утренние часы, исследуется последняя порция утренней мочи, которая должна быть собрана в чистый сосуд без консерванта. Анализ лучше проводить не ранее 5-7-дневной задержки менструации. После аборта или удаления эктопической беременности тест можно проводить через 6-7 дней после оперативного вмешательства для исключения ложноположительного результата.
Справка: ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – специфический гормон беременности, являющимся важным показателем развития беременности и ее отклонений. ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша), он состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с такими же субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (?-ХГЧ) – уникальна, поэтому он и используется для диагностики беременности.
В первом триместре беременности ХГЧ стимулирует выработку желтым телом яичника прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. ХГЧ действует на желтое тело подобно лютеинизирующему гормону (поддерживает его существование). Это происходит до тех пор, пока система «плод-плацента» не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Показания к назначению: Аменорея, ранняя диагностика беременности, дифференциальная диагностика с эктопической беременностью, опухолями матки и придатков, подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность. Оценка полноты оперативного прерывания беременности, диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса), контроль эффективности их лечения и динамическое наблюдение после заболевания.
Единицы измерения: мМЕ/мл
Нормальные показатели::
| показатель | норма (мМЕ/мл) |
| беременность | >30 |
| беременности нет | <30 |
Интерпретация результатов:
ХГЧ появляется в моче на 2-3 дня позже, чем в крови, поэтому определение его в крови считается более предпочтительным. При нормальном течении беременности ХГЧ появляется в моче на 5-7 сутки после зачатия. Концентрация гормона к этому сроку составляет 50 и более мМЕ/мл. Наивысшего уровня ХГЧ в моче достигает к 11-12 неделе беременности (200 000 мМЕ/мл), а затем медленно снижается. Изменение концентрации этого гормона в моче соотносится с таковыми в крови при различных сроках беременности. ХГЧ определяется и в моче небеременных здоровых женщин, однако, его уровень не превышает 30 мМЕ/мл.
При многоплодной беременности содержание ХГЧ в моче увеличивается пропорционально числу плодов. Также повышение концентрации этого гормона может наблюдаться при некоторых патологиях плода, сахарном диабете у беременной женщины, приеме синтетических гестагенов.
Положительная реакция может наблюдаться при гинекологических заболеваниях, при опухолях гипофиза или яичников, воспалительных заболеваниях половой системы и у женщин в климактерический период или в менопаузе. Ложноположительный результат может быть связан с примесью крови в моче, а также с выделением значительного количества лекарственных веществ при соответствующей терапии (алкалоиды, транквилизаторы, производные фенотиазина).
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности, угрозе прерывания, патологии плода, плацентарной недостаточности и так далее.
Заболевания и состояния, при которых наблюдается повышение уровня ХГЧ в моче:
Заболевания и состояния, при которых наблюдается снижение уровня ХГЧ:
Внимание!!! Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, верную расшифровку анализа на ХГЧ может дать только квалифицированный врач.