Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется
Справка: антитела к глиадину вырабатываются у людей, страдающих целиакией – хроническим аутоиммунным заболеванием, сопровождающимся поражением слизистой оболочки тонкого кишечника, дистрофическими изменениями его гладкой мускулатуры, активацией спаечного процесса. Считается, что болезнь провоцируется употреблением в пищу продуктов из пшеницы, ржи и других злаков, содержащих глютеин. У больных с глютеиновой энтеропатией в сыворотке крови значительно повышается концентрация АТ класса IgA и IgG к α-глиадину (в период обострения заболевания — в 8-10 раз и выше). Антитела к глиадину в отличие от других серологических маркеров целиакии появляются в начальных этапах проявления болезни, что позволяет использовать этот показатель для ранней постановки диагноза.
Показания к назначению: постановка диагноза целиакия, контроль эффективности лечения заболевания.
Единицы измерения: мг/л
Нормальные показатели::
| показатель | норма Ед/мл (IgA+IgG) |
| мужчины | <25 |
| женщины | <25 |
Интерпретация результатов:
В самом начале заболевания обычно наблюдается повышение уровня IgA, позже в крови появляются IgG. Определение IgA более специфично, поскольку они непосредственно отражают патологические изменения на слизистой тонкой кишки. Но из-за частой ассоциации целиакии с селективным иммунодефицитом IgA предпочтительнее определять оба типа иммуноглобулинов. Выявление антител к глиадину в крови в сочетании с клиническими проявлениями считают показанием к проведению биопсии слизистой оболочки тонкой кишки с последующим морфологическим исследованием биоптатов. Эффективное лечение сопровождается снижением концентрации антител IgA до нормальных показателей у большинства больных в течение 3?4 недель, в то время, как IgG могут оставаться в крови до 10-12 месяцев Высокие концентрации антител к глиадину довольно часто встречаются у пациентов с различными заболеваниями, в клинике которых проявляется повышенная реактивность иммунной системы в сочетании с фиброзами и другими патологическими изменениями в соединительной ткани (ревматоидный артрит, цирроз печени).
Заболевания, при которых наблюдается повышение антител к глиадину:
Внимание!!! Целиакия – это заболевание с наследственной предрасположенностью, поэтому антитела к глиадину обоих классов даже при отсутствии патологии ЖКТ могут быть повышены у ближайших родственников больных.